Лечение зубов при беременности

Самая известная проблема при беременности – потеря или порча зубов из-за нехватки кальция, который ребенок забирает из материнского организма. Этим, однако, дело не ограничивается. Из-за изменения гормонального баланса у беременной женщины десны более склонны к отекам и кровоточивости. Из-за опухания десен беременные чаще страдают от застревания кусочков пищи между зубами, что дополнительно может спровоцировать воспаление – так называемый «гингивит беременных». Лучшим периодом для лечения зубов является второй триместр (13-24 неделя беременности). В первом триместре плацента, защищающая малыша, еще не сформировалась. Кроме того, токсикоз может стать серьезным препятствием для посещения зубного врача. В третьем триместре из-за увеличившегося живота и давления на внутренние органы матери просто трудно бывает вылежать на спине необходимое время в стоматологическом кресле. Однако если у вас возникли проблемы с зубами или деснами на любой, даже самой «неподходящей» неделе – обязательно обратитесь к стоматологу. Он не станет делать ничего, что могло бы повредить вам или ребенку, но даже консультация по домашнему уходу намного полезнее, чем просто игнорировать проблему и тем более боль.

Первое врачебное правило хорошей стоматологии – использовать только разрешенные при беременности анестетики. Как правило, это лидокаиновые спреи, которые заменяют обычные уколы. В августе 2015 в американском Journal of the American Dentists Association было опубликованы результаты исследования, в ходе которого группе беременных женщин делали инъекции лидокаина при лечении зубов (а контрольной группе – не делали). Ученые настаивают, что уколы в десну при лечении зубов не влияют на количество невынашиваний, преждевременных родов, дефектов у новорожденных или их вес. Однако мы стараемся убрать все возможные риски, а значит, все равно начинаем со спрея. Второе правило – использовать минимальную дозу анестезии, необходимую для комфорта пациентки. Помните, что стресс матери куда более вреден для ребенка, чем большинство обезболивающих, поэтому если вам больно – сообщите об этом врачу.

Рентген при беременности

Специалисты Американского колледжа радиологии утверждают, что при надлежащей защите области живота и шеи (щитовидки) рентген не способен причинить вреда развивающемуся плоду. Однако большинство мам и врачей предпочитают перестраховаться и не делать рентген зубов во время беременности. Во время профилактического осмотра он также не применяется.

Уход за зубами при беременности

Хотя чистка зубов при беременности может доставлять неприятные ощущения из-за токсикоза и чувствительных десен, врачи настаивают на необходимости два раза в день пользоваться зубной щеткой и один – зубной нитью. Это особенно важно, если у вас сильный токсикоз: кислота, попадающая в рот из желудка, очень агрессивно воздействует на зубную эмаль. Если вас стошнило, обязательно прополощите рот (в идеале – водой с содой, если это не спровоцирует новый приступ), а затем по возможности постарайтесь все-таки почистить зубы. Если вам тошнит при чистке зубов, можно попробовать сменить зубную пасту на другой вкус, зубную щетку на меньшую, попробовать чистить зубы в другое время дня. Не злоупотребляйте углеводами, особенно выпечкой, сладким. Помимо дополнительного риска кариеса, это может спровоцировать гестационный диабет. Зубы вашего ребенка формируются между третьим и шестым месяцами беременности. В этот период вам необходимо употреблять больше белка, кальция, фосфора, витаминов С и D.

Современные стоматологи дают следующие рекомендации по уходу за зубами во время беременности:

Беременным можно

• Посещать профилактические осмотры и аппаратную чистку зубов. Осмотр стоматолога является обязательным и для заполнения обменной карты, которую потом нужно будет отдать в роддом. Это не блажь чиновников, а разумная необходимость: риск инфицирования и воспаления зубов при беременности повышается, и лучше предупредить его, чем экстренно лечить.

• Ставить пломбы. Профессиональные стоматологи настаивают на том, что неэкстренные вмешательства лучше отложить до рождения ребенка, но если ситуация срочная – пломбирование допустимо. Обязательно предварительно посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

• Ставить коронки. Если коронка ставится на зуб или уже существующий имплант, скорее всего, у вас уже есть рентгеновский снимок, а значит, никаких специальных процедур от вас не потребуется.

• Удалять зубы. Как правило, необходимость удаления зуба возникает при острой боли или сильном воспалении, и оставить зуб намного опаснее для вас и для ребенка, чем удалить его. Современная стоматология сделала этот процесс безвредным и практически безболезненным, так что главное – не волноваться.

Беременным нельзя или не рекомендуется

• Отбеливать зубы. Стоматологи рекомендуют отложить процедуру до рождения ребенка, так как, строго говоря, она является не медицинской, а косметологической.

• Устанавливать импланты. Обязательно требуют рентгена челюсти, анестезии и наложения швов.

• Устанавливать брекеты. Если вы уже носите брекеты, можно спокойно продолжать, это безвредно. Однако подбор новых брекетов потребует рентгеновского снимка, поэтому лучше отложить этот процесс, пока вы ждете ребенка.

• Устанавливать виниры. При качественной работе для установки виниров требуются не только медикаменты и рентгеновские снимки, но и несколько длительных посещений стоматолога. Лучше провести это время, гуляя в парке, а виниры поставить уже после рождения малыша. И тогда красивая улыбка на ваших совместных фотографиях с ребенком вам обеспечена.