Поиск по сайту
Популярные запросы
Педиатрия
Неврология
клиника Жулебино
Врач невролог
Врач педиатр
Врач уролог
Возможные результаты
Ортопедия
Ортодонтия
Упс, ничего не нашлось. Но наш бот всегда готов вам помочь!
Спросить бота
Файл добавлен!
Выберите пациента
Не добавлять в мед.карту
Не добавлять в мед.карту
Дата
Описание файла
Введите описание
Отправить
Вы действительно хотите отменить добавление файла?
Да, отменить
Preambula Bot
Preambula Bot
В сети
Список диалогов
Доступные диалоги
Авторизация
Выйти
Вы можете общаться с врачами и задавать любые вопросы боту
Preambula Bot
Чтобы увидеть диалоги с врачами, необходимо авторизироваться
Здравствуйте. Если вам нужно связаться с доктором, запишитесь на онлайн консультацию:
Условия проведения консультации
Записаться на консультацию
Сообщение..
Авторизация
5
Фарингит у детей, как его определить и кому обращаться
Фарингит у детей, как его определить и кому обращаться
Темы
Поделиться

Фарингит у детей, как его определить и к кому обращаться

Что такое фарингит?

Это воспаление слизистой ткани глотки, то самое пресловутое «горло болит», с которым дети часто приходят к родителям в начале ОРВИ, когда еще не проявились более очевидные симптомы. Чаще всего его вызывают вирусы, хотя встречается и бактериальная форма – ее, как правило, вызывает стрептококк. Это одно из самых распространенных заболеваний у детей всех возрастов, поэтому, как правило, оно не вызывает у мамы и папы серьезных опасений. Вместе с тем, будучи недолеченным, оно может дать осложнения и перейти в хроническую форму, постоянно доставляя ребенку дискомфорт. Поэтому с больным горлом, даже если у малыша нет никаких других симптомов, необходимо записаться на прием к детскому оториноларингологу. Если воспаление сильное, врача лучше вызвать на дом.

Насколько оправдана в этом случае дистанционная консультация доктора – по телефону или с помощью Интернет? Поскольку, скорее всего, вам понадобятся дополнительные анализы для уточнения диагноза, да и горло осмотреть через камеру затруднительно, она имеет смысл в двух случаях:

  1. полностью отсутствует возможность провести очный осмотр
  2. вы сомневаетесь в том, что делать дальше (и в этом случае предпочтительнее обращение к педиатру, который составит для вас оптимальную дорожную карту возможных действий)

Как определить фарингит у ребенка?

Если ребенок уже умеет говорить, проблем с диагностикой обычно не возникает – он жалуется родителям на боль в горле, они осматривают его (и обнаруживают покраснение и отек слизистой), после чего обращаются к детскому ЛОРу. Если же пациент еще слишком мал, чтобы рассказать, что его что-то беспокоит, определить проблему можно по косвенным признакам: покашливает, отказывается от еды и питья, капризен, часто хнычет, с трудом засыпает и часто просыпается. Иногда боль также отдает в ушки.

Воспаление глотки чаще всего путают с ларингитом – воспалением гортани. Ларингит затрагивает голосовые связки, поэтому «севший» голос обычно является признаком именно последнего. В остальном симптомы похожи: сухой поверхностный кашель, першение или жжение при глотании, увеличенные лимфатические узлы, иногда – повышение температуры.

Однако мы крайне рекомендуем не ограничиваться самостоятельной диагностикой. Боль при глотании может быть вызвана самыми разными причинами (вирусами, бактериями, грибком, механическими повреждениями, ожогами и даже гастроэзофагиальным рефлюксом). Стратегия лечения и назначенные препараты в разных случаях могут отличаться кардинально. Кроме того, острый фарингит может быть симптомом более тяжелой инфекции, например, кори или скарлатины, а в 2020 году – еще и КОВИД-19. Поэтому ребенка необходимо как можно скорее показать хорошему специалисту по органам «ухо-горло-нос» – в клинике или на дому.

Как понять, вирусный или бактериальный фарингит у ребенка?

Определить природу воспаления при осмотре очень трудно, поэтому на помощь приходит анализ – мазок на флору, который берут со слизистой оболочки. В случае бактериальной инфекции определяется также чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. Дополнительную информацию о протекании болезни дают общие анализы мочи и крови. У детей кровь для общего анализа берется из пальца.

Чем лечение фарингита у ребенка отличается от лечения у взрослого?

Как уже было сказано, лечение должен назначить доктор, поскольку оно может сильно различаться. Однако в любом случае терапия включает в себя действия, направленные на общее улучшение самочувствия и устранение неприятных ощущений, - обильное теплое питье, щадящее питание, антисептические и обезболивающие лекарства в виде полоскания, спреев, таблеток и леденцов. Проблем с этим обычно не возникает: даже если малышу очень не нравится вкус лекарства, практически всегда можно подобрать аналог с другим вкусом или без вкуса вообще, который устроит пациента.

Свою специфику имеет, конечно, лечение грудничков: они не могут ни полоскать горло, ни глотать таблетки. Брызгать спрей-антисептик непосредственно им в глотку тоже не рекомендуется – это необходимо делать на слизистую с внутренней стороны щеки. Как можно чаще нужно предлагать грудничку теплое питье. Чтобы младенец не испытывал дополнительного дискомфорта от ощущения сухости слизистой, в период выздоровления особенно важно поддерживать в комнате, где спит малыш, оптимальную температуру (не выше 22 градусов), часто проветривать и увлажнять помещение.

Какой врач должен осмотреть ребенка – ЛОР или педиатр?

Первый прием в случае острой респираторной вирусной инфекции обычно проводит педиатр, который при необходимости может рекомендовать осмотр у профильного врача. Однако, если помимо больного горла, никаких симптомов не наблюдается, можно сразу обратиться к отоларингологу.