Поиск по сайту
Популярные запросы
Педиатрия
Неврология
клиника Жулебино
Врач невролог
Врач педиатр
Врач уролог
Возможные результаты
Ортопедия
Ортодонтия
Упс, ничего не нашлось. Но наш бот всегда готов вам помочь!
Спросить бота
к старой версии бота
Файл добавлен!
Выберите пациента
Не добавлять в мед.карту
Не добавлять в мед.карту
Дата
Описание файла
Введите описание
Отправить
Вы действительно хотите отменить добавление файла?
Да, отменить
Preambula Bot
Preambula Bot
В сети
Список диалогов
Доступные диалоги
Авторизация
Выйти
Вы можете общаться с врачами и задавать любые вопросы боту
Preambula Bot
Чтобы увидеть диалоги с врачами, необходимо авторизироваться
Здравствуйте. Если вам нужно связаться с доктором, запишитесь на онлайн консультацию:
Условия проведения консультации
Записаться на консультацию
Сообщение..
Авторизация
5
Вазомоторный ренит у детей
Вазомоторный ренит у детей
Темы
Поделиться

Вазомоторный ренит у детей

Если это не аллергия, то почему у ребенка постоянно заложен нос?

Если только мама ребенка сама не сталкивалась с гормональным ринитом во время беременности, для нее может стать сюрпризом, что насморк у ребенка может быть вызван ни аллергическими, ни инфекционными причинами. Вазомоторный ринит – самая частая разновидность неаллергического ринита, его также называют «идиопатическим» (невыясненной природы). Не до конца ясно, какой спектр причин вызывает это заболевание, но предположительно оно связано с нарушением работы нервов и сосудов слизистой носа.

Это не специфически детская болезнь. Намного чаще она поражает взрослых старше 30 лет (и женщин – чаще, чем мужчин). Однако существует мнение, что доля НАР (неаллергического ринита) среди детей выше, чем это фиксируется в медицинской статистике, то есть диагноз является недооцененным. Существует предположение, что классические «сопли на фоне прорезывания зубов» у младенца могут быть ранним проявлением вазомоторного ринита.

Заболевание носит хронический характер, то есть обычно длится более 10 дней и может рецидивировать.

Почему у ребенка возникает вазомоторный ринит?

Триггерами могут выступать самые разные факторы, от холодного воздуха до горячей или слишком острой еды. Существует и медикаментозно спровоцированный ринит, то самое «привыкание» к сосудосуживающим препаратам, закапываемым в нос.

Чаще идиопатический ринит встречается в крупных городах из-за большего количества провоцирующих факторов (выхлопов, резких запахов, пыли). Поэтому в среднем детский ЛОР-врач в Москве встречает такой насморк в клинической практике чаще, чем его коллега в сельской местности.

Как отличить вазомоторный ринит от инфекционного или аллергического?

Заложенность носа, зуд, чихание, отделяемое слизистой – это симптомы ринита любого происхождения, поэтому только по ним определить причину не удастся. Однако, когда насморк вызван вирусом или бактериальной инфекцией, он чаще всего сопровождается другими симптомами: острым фарингитом, назофарингитом, повышением температуры, головной болью, слабостью. Наличие инфекции подтверждается общим анализом крови.

Аллергический ринит чаще сопровождается слезотечением, зудом в глазах или в ушах. Важное значение имеет также изменение условий жизни ребенка – переезд, появление домашних животных, введение в рацион новых продуктов. Эта информация позволяет грамотному оториноларингологу определить, что наиболее вероятна именно аллергия, и направить маленького пациента на консультацию к специалисту – детскому аллергологу-иммунологу. Для подтверждения реакции на специфичные аллергены используют анализы крови.

Диагноз «вазомоторный ринит» может быть поставлен методом исключения, когда отметены все явные причины, которые могли бы вызвать проблему. Помимо анализов, обследование у детского ЛОРа может включать в себя переднюю риноскопию и эндоскопию.

Как лечат идиопатический ринит у детей?

Неаллергический неинфекционный ринит у детей может быть сопряжен с эозонофилией (повышенным числом эозонофилов в крови) или нет, и лечение в зависимости от этого будет разным. Вазомоторным ринитом в практике называют именно ту разновидность, которая не сопровождается эозонофильным синдромом.

Важной ее особенностью является то, что таким пациентом редко помогают антигистаминные препараты (зодак, зиртек, супрастин и т. п.). Более эффективно себя показывают местные глюкокортикостероиды, которые закапывают в нос. Обычно это флутиказон и беклометазон, но надо учитывать, что оба этих препарата не предназначены для детей младше 4 лет. Для более младших пациентов это, как правило, Пульмикорт (будесонид). Однако точные назначения зависят от клинической картины и тяжести протекания заболевания и могут делаться только квалифицированным врачом. При необходимости детский ЛОР может дать ребенку направление на физиотерапию – хорошие результаты показывают электрофорез и фонофорез.

Чем помочь ребенку?

При любом виде насморка, что бы его ни вызывало, хорошую помощь окажет промывание носа изотоническим солевым раствором или морской водой. Вторая важная вещь, которую могут сделать родители, - попробовать выявить провоцирующий фактор и исключить его. Иногда одного этого бывает достаточно, чтобы существенно облегчить состояние ребенка и быстрее избавиться от такой неприятности, как насморк.