Авторизуйтесь
в ПреАмбуле
Без лишних
вопросов
на связи администратор, который
знает вашу историю болезни
Авторизуйтесь
в ПреАмбуле
Персональный
виджет
с назначениями, заключениями
и записями на прием
Авторизуйтесь
в ПреАмбуле
Продолжите
в телеграм-боте
это удобно: мы всегда онлайн
в вашем телефоне
Помните, как в сказках чародеи дарили героям волшебные зелья, чтобы сделать их сильными и здоровыми? У нас тоже есть своё «волшебное зелье» — витамин D, или «солнечный витамин». Он помогает малышу расти здоровым, укрепляет кости и защищает от болезней.
В нашей статье вы узнаете:
Проконсультируйтесь с врачом — и пусть ваш малыш растёт настоящим богатырём!
Представьте себе невидимого помощника, который неустанно трудится внутри вас: укрепляет кости, поддерживает иммунитет и стабилизирует настроение. Это витамин D, ласково прозванный «солнечным витамином». Ученые называют его «кальциферолом» — «несущим кальций», ведь именно он помогает нам эффективно усваивать кальций и фосфор из пищи. Эти микроэлементы — основа крепких костей и сияющей улыбки, а витамин D, словно опытный прораб, направляет их к цели.
Кроме того, с годами наука раскрыла его роль в обеспечении слаженной работы защитных сил организма и влиянии на выработку серотонина («гормона счастья») и мелатонина (регулятора сна). Его недостаток может провоцировать упадок сил, мышечную слабость и тревожность. Витамин D участвует в регуляции инсулина и поддерживает нормальный метаболизм.
Часто можно услышать, что ажиотаж вокруг витамина D – всего лишь модное веяние. Однако это глубокое заблуждение. Серьезные научные исследования о нем начались лишь в начале XX века, а вот последствия его нехватки человечество наблюдало задолго до этого. В I веке нашей эры Гален уже описывал рахит, но истинные причины этого недуга оставались загадкой.
Как известно, малыши, особенно в первый год, растут очень быстро, а когда витамина D недостаточно, кальций и фосфор из пищи усваиваются плохо. Вот почему костная ткань ребенка становится хрупкой, что проявляется разнообразными деформациями. Недостаток кальциферола также негативно сказывается на нервной системе: малыш может плохо спать, быть более тревожным и пугливым. Мышцы становятся слабыми, что мешает своевременно осваивать новые навыки – младенец может не переворачиваться, не ползать или не садиться. Врачи называют это отставанием в психомоторном развитии.
В более старшем возрасте такого интенсивного роста скелета мы уже не наблюдаем, поэтому и картина недостаточности не такая яркая. Однако обратите внимание, если вы замечаете у своего чада следующие симптомы:
Оптимальные показатели витамина D остаются неопределенными. Связь между его количеством в крови и запасами в организме весьма условна и сильно зависит от особенностей каждого человека. Вот почему существующие «нормы» – это скорее ориентиры, выработанные экспертами, чем строгие правила. Интерпретация полученных данных происходит так:
Наш организм умеет вырабатывать витамин D самостоятельно. Это происходит в коже, когда на неё попадают солнечные лучи. Исторически врачи давно отмечали благотворное влияние солнечного света на здоровье, но механизм этого воздействия оставался загадкой. Идея о выработке ценного метаболита под действием УФ-лучей пришла не сразу. Именно поэтому в домах отдыха и санаториях появились солярии, ставшие частью санаторно-курортного лечения, особенно на побережье. В СССР в 1952 году даже была принята программа по ультрафиолетовому облучению в детских садах для укрепления здоровья!
Точное время, необходимое для синтеза достаточного количества витамина D под воздействием солнечного света, определить сложно. На это влияет множество факторов: географическая широта, время года и суток, облачность, цвет кожи и индивидуальные генетические особенности.
Мы с вами – современные люди, и наша жизнь проходит в основном в помещениях: будь то школа или работа. А еще мы живем на европейском Севере, где погода редко балует теплом, так что долгие прогулки с открытой кожей – это скорее исключение, чем правило. Ну а если уж решаемся позагорать, то, конечно, не забываем про защиту от ожогов и рака кожи. Получается, что наш организм лишен возможности самостоятельно вырабатывать кальциферол.
Поступлению витамина D с пищей отводится лишь 10%. Спросите своих родителей, бабушек и дедушек: что они, возможно, не любили в детстве? Многие наверняка вспомнят рыбий жир. В СССР его массово давали детям в детских садах, школах и пионерских лагерях начиная с 1950-х годов. Это было частью государственной программы по укреплению здоровья подрастающего поколения.
Печень трески – чемпион по содержанию витамина D. Хотя этот продукт довольно специфичен и нечасто встречается в современном рационе, существуют и другие отличные источники. К ним относятся жирная рыба, такая как лосось, сельдь и скумбрия, а также морепродукты.
Желток куриного яйца – следующий по значимости кладезь этого ценного нутриента, особенно если куры выращены на свободном выгуле. Именно поэтому мы рекомендуем вводить его в рацион малышей с семи месяцев, а затем ежедневно добавлять к кашам и овощам (один перепелиный или половинка куриного желтка).
Молочные продукты, такие как сливочное масло, сметана и цельное молоко, также содержат кальциферол, хотя и в меньших количествах. В последние годы в супермаркетах стали появляться обогащенные витамином D продукты: молоко, йогурты и детские каши.
Необычным, но ценным питательным ресурсом считаются грибы, выросшие на солнце или дополнительно обработанные ультрафиолетом. Лидеры – это дикие лисички и шампиньоны после УФ-обработки. Обычные магазинные шампиньоны без УФ-обработки содержат мало витамина D.
Все это, конечно, очень интересно, однако сам собой напрашивается невеселый вывод: получить суточную норму витамина D прогулками и только из пищи сложно — например, для этого нужно съесть больше килограмма сливочного масла или 30 яичных желтков в день.
Чтобы малыш рос крепким и здоровым, национальная программа рекомендует с одного месяца ежедневно давать ему холекальциферол. Это важно для всех детей — как на грудном, так и на искусственном вскармливании, в любое время года, даже если вы живёте в южном регионе или на дворе лето. Ведь солнце не всегда гарантирует достаточный уровень витамина D: облака, солнцезащитные кремы и ограниченное время на улице могут снижать его выработку.
В аптеке и массмаркетах продаются разные формы препаратов холекальциферола. Водный раствор усваивается лучше и подходит даже новорождённым, поэтому его часто выбирают для детей первого года жизни. Масляный раствор тоже эффективен, но усваивается немного медленнее. Для детей постарше идеальным выбором станут жевательные таблетки, мармеладки или капсулы. С ними процесс приема станет проще, веселее и превратится в приятную привычку.
Препарат лучше давать утром или в первой половине дня — так он усваивается эффективнее и не влияет на сон ребёнка. Кроме того, приём в одно и то же время помогает сформировать полезную привычку.
Очень важно строго соблюдать рекомендованную дозировку. Помните: избыток витамина D может привести к повышению уровня кальция в крови. Излишки кальция могут откладываться в почках (вызывая образование камней), а также в сосудах, сердце, печени и других органах, необратимо нарушая их работу.
Витамин D нужен всем детям, но «больше» вовсе не значит «лучше». Самолечение по советам из сети может привести к неприятным и даже опасным последствиям. Только педиатр оценит реальные потребности организма и подберёт дозу, которая принесёт пользу без риска для здоровья. Доверьтесь специалисту — пусть ребёнок растёт крепким и здоровым!
Автор: Евстигнеева Мария Владимировна, врач-педиатр сети клиник ПреАмбула
Услуги