Проблемы с голосом у детей: когда обращаться к врачу?

Потеря голоса у ребёнка (афония) — это проблема, которая может вызвать беспокойство у многих родителей. Важно понимать, что афония может быть проявлением различных заболеваний и состояний, требующих внимания профессионалов.

Какие причины потери голоса у детей?

Существует несколько основных причин, по которым у малыша может быть данная проблема:

1. Перенапряжение связочного аппарата — часто возникает из-за криков, пения или громких разговоров. Не требует специального лечения, обыкновенно проходит самостоятельно через 1–2 дня при соблюдении голосового покоя. В случае несоблюдения рекомендаций, если малыш постоянно громко разговаривает и кричит, связки меняются с формированием "певческих" узелков, что ведет к хроническому изменению тембра.
2. Инфекционно-воспалительные процессы или болезни ЛОР-органов: ларингит, фарингит, тонзиллит. Особенно неприятен острый ларинготрахеит, который приводит к стенозу гортани (сужение просвета гортани, из-за которого ребенку становится трудно дышать)
3. Аллергический отёк подскладочного пространства из-за контакта с аллергеном.
4. Психологические аспекты — сильный стресс или испуг.
5. Механические травматические повреждения или следствия медицинских процедур и операций.
6. Неврологические патологии, эмоциональная лабильность

В подростковом возрасте у мальчиков отмечается временная мутационная дисфония (или «ломающийся голос»), связанная с гормональными изменениями.

Когда обращаться к ЛОРу с проблемами голоса?

Далеко не всегда эти проблемы требуют незамедлительного обращения к ЛОР-врачу, но есть «красные флаги», при которых это необходимо:

• Одышка - затруднённое дыхание или свистящие звуки.
• Фебрильная температура тела в сочетании с осиплостью.
• Выраженная боль при глотании или речи.
• Сухой кашель, особенно с хрипами.
• Полное исчезновение голоса без возможности произносить даже шёпот.
• В случае, когда признаки болезни не купируются в течение 48-72часов.

Как понять причину афонии?

Причину потери голоса может установить только опытный врач. Оториноларинголог на приеме внимательно слушает жалобы, собирает анамнез, осматривает уши, горло, нос, гортань. При необходимости назначает дополнительные обследования (фиброларингоскопию, рентегенографию, стробоскопию, консультацию гастроэнтеролога). Только по результату этих обследований доктор сможет точно определить причину и назначить лечение.

Как лечить охриплость у детей?

Самолечение может быть опасным, особенно для детей. Только специалист может:

• Точно поставить диагноз с указанием этиологии проблемы.
• Назначить безопасную и эффективную терапию с учётом возраста и особенностей.
• Предотвратить развитие осложнений, например, таких как персистирующее воспаление.

Первая помощь дома.

При отсутствии серьёзных симптомов можно предпринять следующие меры:

• Увлажнить воздух в помещении (быстрее всего - переместиться в ванную комнату и включить там воду)
• Обеспечить эмоциональный и физический покой.
• Ограничить в рационе пряную, солёную и горячую пищу.
• Дать теплое питьё.

Помощь оториноларинголога может включать:

• санацию очагов инфекции
• противоаллергическую терапию
• ингаляционную терапию
• физиопроцедуры
• врачебные манипуляции
• упражнения для восстановления голоса

Упражнения для восстановления голоса

Дыхательная гимнастика, тренировка мышц шеи и жевательной мускулатуры, правильное произношение слов могут ускорить выздоровление. Но помните, что перед началом занятий целесообразно получить консультацию врача. В некоторых случаях упражнения желательно выполнять под контролем фонопедагога (преподаватель логопедии, занимающийся восстановлением и коррекцией нарушений фонации).

Своевременный визит к врачу поможет избежать нежелательных последствий и сохранить здоровье вашего ребёнка.

Автор: Чернова Светлана Валериевна, врач-оториноларинголог, эксперт сети ПреАмбула